Коефіцієнт додаткової ефективності витрат (ICER) — це статистичний показник, який використовується в аналізі ефективності витрат, щоб узагальнити економічну ефективність втручання в галузі охорони здоров’я. Це визначається різниця у вартості між двома можливими втручаннями, поділена на різницю в їхньому ефекті.
Кожне значення ICER представляє дві точки на графіку вартості та ефективність. Наприклад, ICER становить 100 000 доларів США, якщо втручання коштує 100 000 доларів США та дає 1 QALY, і якщо втручання економить 100 000 доларів США при втраті 1 QALY.
Коефіцієнт ефективності є чисті витрати, поділені на зміни результатів здоров’я. Приклади включають витрати на попереджений випадок захворювання або витрати на попереджену смерть. Однак, якщо чисті витрати від’ємні (що означає, що більш ефективне втручання є менш витратним), результати повідомляються як чиста економія витрат.
Додаткова чиста вигода, виражена у витратах, визначається як b= − , де – значення одиниці ефективності. Величина b — це чиста користь, виражена в грошах, від надання пацієнту лікування, а не стандартного, з позитивною різницею на користь лікування та негативною різницею на користь стандартного.
Структура цінностей ICER включає чітку оцінку короткострокової доступності різних варіантів догляду за допомогою аналізу потенційного короткострокового впливу на бюджет змін у витратах на охорону здоров’я із запровадженням нового процесу тестування, лікування або системи доставки.
Якщо для даного втручання ICER перевищує цей поріг, це буде вважатися занадто дорогим і, отже, не повинно фінансуватися, тоді як якщо ICER лежить нижче порогового значення, втручання можна вважати економічно ефективним.
ICER розраховується за поділ різниці в загальних витратах (додаткові витрати) на різницю в обраному показнику результату або ефекту для здоров’я (додатковий ефект) забезпечити співвідношення «додаткової вартості за додаткову одиницю ефекту для здоров’я» – для дорожчої терапії порівняно з альтернативою.